La febre sempre ens espanta, però penseu que és un mecanisme de defensa de l'organisme, ja que estimula la resposta immunitària i inhibeix el creixement bacterià. No és perjudicial per si mateixa i no hem de «abaixar» la febre immediatament.
No tractem la febre, sinó el malestar del nen!
Quan hem de baixar la febre?
Diem febre a partir de 38°. Febrícula o dècimes de 37 a 38°.
„• Quan hi hagi afectació de l'estat general, independentment del grau de temperatura, és a dir, si el vostre fill està a 38'3 però està animat, jugant…podeu observar-ho i esperar, si està a 37'5 però està molt queixós el podeu tractar.
„•Antecedents de convulsions febrils, per l'angoixa familiar, encara que no s'ha demostrat que el tractament antitèrmic redueixi el risc de convulsió.
„•Patologia crònica que es pot descompensar per la febre.
Com la tractem?
„•Mesures físiques: Retirar l'excés de roba, fregues amb aigua tèbia… No es recomanen draps freds, ja que produeixen vasoconstricció cutània, dificultant l'eliminació de la calor, i és un contrast brusc de temperatura.
„•Els antitèrmics més utilitzats són el paracetamol i l'ibuprofè.
–Paracetamol (Apiretal, Dolocatil, Gelocatil,. Febrectal): Antitèrmic i analgèsic, sense efecte antiinflamatori. Pot administrar-se també per via rectal ( gran avantatge per als nens que no toleren fàrmacs via oral). paracetamol pot ser extremadament greu, fins i tot letal, per això els envasos són més petits i de sabor amarg, perquè sigui més difícil una intoxicació.
Regla nemotècnica per calcular la dosi (15mg/kg/dosi): Pes x 0'15 : ml cada 6h (per exemple, si pesa 6kg: li donarem 0'9 ml cada 6h)
„ –Ibuprofè (Dalsy, Junifen, Dolorac, Neobrufen, Espidifen..) És analgèsic, antitèrmic i antiinflamatori.El seu efecte s'inicia als 45 minuts i dura unes 6-8 hores. Té pocs efectes adversos també.El principal és la gastritis.
No es recomana en menors de 4 mesos.
Regla nemotècnica per calcular la dosi (20-40mg/kg/dia): Pes/4 si és Ibuprofè de 20mg/ml: ml cada 6-8h (per exemple, si pesa 6kg: li donarem 1'5ml cada 6h)
Pes/8 si és l'Ibuprofè de 40mg/ml
Els altern?
No s'ha demostrat que la teràpia combinada sigui més eficaç que la monoteràpia, fins i tot pot donar lloc a més errades de dosificació i sobredosificació. S'aconsella només un antitèrmic cada 6 hores i només alternar en el cas de necessitat.
És a dir, només ibuprofè (jo sempre aconsello ibuprofè, ja que sempre hi ha associat un component inflamatori, excepte en menors de 4 mesos) Doncs seria ibuprofè cada 6 hores, i només si la febre ascendeix abans de les 6 hores o el nen està molt queixós, alternar el paracetamol entre dosis, és a dir;
